明日は別大マラソン〜大分で講演会に参加

さて、いよいよ明日は年間の最大目標レースである別府大分毎日マラソン。昨年のように直前で体調を崩すこともなく、まずまずのコンディションが維持できた。今日の別府は春の暖かさ。さすがにマラソンには暑すぎる陽気だったが、明日は気温は下がってくれる見込みで、風さえ強くなければ（ほどよい北西の季節風くらいがベストだが）完璧だ。

今日は受付の後、急遽大分西高校へ行って、西別府病院スポーツ医学センターと大分陸協共催の講演会に行ってきた。講師は順天堂の鯉川なつえさん。監督業に加えて、女子長距離選手の無月経や貧血などの医学的問題についても活発に発言しておられるので、これまでにも学会のシンポジウムや研究会で何度もご一緒したことがある。
今日はメインの聴衆が、高校の陸上部員やその指導者・保護者だったということで、啓蒙的な話がほとんどだった。こうした講演会を主催するなど、啓蒙活動を頻繁に行っておられる西別府病院の松田貴雄先生（産婦人科）には本当に敬意を表する。
いくつか鯉川さんと議論したい内容もあったが、また今度ということで。簡単にまとめると、「若年女子選手が長距離走で結果を追い求めるのと、女性として健康を追い求めるのとでは相容れないのでないか」という相克が浮かび上がったといえる。鯉川さん自身も、女性競技者の健康維持という立場と監督として速く走らせなければならない立場の間で、微妙なバランスをとらざるをえないようである。

都道府県対抗男子駅伝感想

今日は千葉マリンマラソン（ハーフ）に出場。そのレポートは後回しにして、帰宅後録画してあった都道府県対抗男子駅伝をチェック。存外、楽しめた。

面白かったポイントをあげておく。
①埼玉医大の総合診療内科秘書の息子さんが埼玉の２区で出場して７人抜き（17→10位。体は細くて小さいのに、頑張った。
②上野君（東京）の猛追。1分15秒差から終盤ぐんぐん詰まり、最後は５秒差。テレビカメラが油断してゴールテープを切る北村君しか映していなかった斜め後ろで渾身のラストスパートしていた。宗さんも「もうあきらめたか」みたいな発言をしていたけど、とんでもなかった。S&B所属としてのラストレースかな？意地を見た。
③で、当然上野君が区間賞かと思ったら、なんと日体大３年、佐久長聖の後輩矢野君（長野）が４秒差で上野君を抑えて区間賞。箱根では９区で区間２位だった選手。これには驚いた。都大路を走っていなかった選手。こういう選手が大学後半学年で頑張るのは両角先生の力だと思う。なにしろ今日は勝った他のアンカーたちの顔ぶれが凄い。
④その矢野君はゴール直前、鎧坂君（広島）をかわすも、鎧坂君も火が付いて負けじと直前で抜き返す。もっと早く気付けよ。ゴールまで20m近くあってよかったね。
⑤埼玉のもう一人の中学生斉藤君が６区で区間賞！お見事。一気に５位まで上がって上位進出の足がかり。埼玉県民としては楽しめた。
⑥斉藤君を引き継いだ６区設楽啓太君も実業団選手に全くひけをとらない、軽い走り。埼玉県チームに思い入れがあるというコメントがいい。埼玉県のユニフォームに合わせて、緑のマラソンシューズにしていたの、こだわりに気づいたよ（ちなみに箱根では白×紺のシューズ）。
⑦兵庫の４区区間賞の秋山君。区間２位に20秒差をつけ、愛知や東京を一気に１分近く離した優勝の立役者だが、インタビューのコメントがあまりに「残念な感じ」だったのは愛嬌ということで。
⑧インタビューへの受け答えが立派だったのは、２区区間賞の中学生新迫君（広島）。総じてNHKの各所のインタビューワーはいい仕事していた。

ランニング時の低体温

今年の箱根駅伝５区で２人の選手がリタイアという異常事態があった。
実際、選手の事前の体調はどうだったか。どの地点から「おかしく」なったのか、など医学的な総括が学連の医事よりなされることを期待したいが、気象条件が問題であったことは間違いない。
前代未聞の強風が関東を吹き荒れ、箱根山中では低温＋強風が選手を苦しめた。リタイアの理由は「低体温症」＋「脱水」ということになっている。「脱水」の方は、調子よくゴールした選手であっても血液を採取すれば脱水気味に決まっているので、必ずしもリタイアした選手に限らない。あまり意味があるとは思われない。問題は低体温症の方である。
ランニング中にそもそも低温になることがあるのか。
通常、調子良く走っている間は低体温にはならない。筋肉で糖や脂肪などのエネルギー源を「燃焼」させながら走るからで、筋温は上昇する。
しかし、ペースダウンして「内燃機関」の活動が低下したときや、いわゆる「ガス欠」で燃焼させるエネルギーが枯渇したときは、もはや筋温の上昇はできなくなり、外気温によっては低体温になり得る。
今回の箱根駅伝でも登りの間は（頑張らないと登れないので）低体温とはならなかったが、登りでエネルギーを使い果たし、最高点を過ぎてもっとも強風低温にさらされたところで、さらに下りにかかったため登りのときほど筋活動が必要なくなり筋温が低下するのと共に、倒れている。
筋温が低下し始めると、もはや脚は動かなくなり、体温が維持できなくなり、「低体温症」へまっしぐらである。山の遭難事故と同様の事態であり、トムラウシでの大量遭難などが思い出される。長袖シャツに手袋、程度のウェアリングでは到底体温の維持は難しく、外部からの保温なしでの自力での回復は不可能であろう。今回両校の監督がただちに棄権を決意したのは英断であったと思われる。
こうした事態を防ぐためにウェアリングに工夫の余地はなかっただろうか。エリートロードランナーには馴染みのないスタイルではあるが、ここはトレイルランナーの知恵を借用したい。上衣には保温アンダー＋ソフトシェル（最初は腰巻きスタイルでもよい）、下はロングタイツまたは「ハーフタイツ+ハイソックス」、さらにネックウォーマーにビーニーがあれば、だいぶ違ったのではないか。
さらには途中可能となった給水において、魔法瓶を用意しておいて加温した熱い飲料を手渡すという技もありえた。
もしも再びこのような過酷な気象条件となることがあるかもしれない。その場合は決して危険な低体温症によるリタイア者を出さないよう、各大学が工夫を見せてくれるに違いない。

午後から仙台へ〜明日は実業団女子駅伝

当直明けで、浦和から新宿へ。10時から15時まで缶詰になって日産婦理事会。幹事はまあ傍聴人兼記録係みたいなもので、発言が求められるわけでもなく、かなり我慢が強いられる。ただ、今回は母体血を用いた胎児染色体診断に対する指針についての議論の行方を注視していたので、かなり当事者意識をもって臨めたから、まあよい。

その後は、明日のNFRの仕事に備えて仙台へ。
18時からの宿泊ホテルでの懇親会にかろうじて間に合い、立派な夕食にありつけた。ただ懇親会と言っても、選手やチームスタッフがいるわけでもなく、テレビ局、新聞社、地元陸協などの「おじさん」がほとんど。唯一の「知り合い」は尾縣 貢専務理事のみ。
2006年の北京世界ジュニアでホテルから一緒に競技場まで走りましたね、と話しかけたら覚えていてくれた。引退後の実業団女子長距離選手がほとんど１年以内に無月経から回復している、というアンケート研究の結果も報告した。あと、JISS受診希望の選手に対する陸連からの推薦基準が厳しすぎないかというお話しもさせていただいた。JISSの側もキャパシティがあって、診察するドクターの側も了解していて、多くの症例を積み重ねることでわかってくることもあるので、あまり絞らない方が・・・といった注文。実業団のレギュラークラス、大学のインカレ入賞クラスは許可してほしい。もちろんJISS以外の医療機関で受診してもらえばいいと言われてしまえばそれまでだが、特に無月経の選手で骨密度を測定したい場合、特にJISSは便利なのである。

小川和紙マラソン〜前半はうまく走ったが・・・

小川和紙のハーフには今回で４度目の出場。過去の自分との対戦に拘るようになっているので、過去３回のラップタイムとゴールタイムをちゃんと調べ上げてからレースに臨んだ。

2005　1:21:01（ラップタイム不明）
2009　1:21:42（19:36-20:20-18:57-19:16-3:51）
2011　1:23:24（19:30-20:45-19:32-19:32-4:07）


で、今回の結果は1:21:59（19:26-20:03-19:17-4:09）。最悪だった昨年は上回ったが、ぱっとしないタイムである。11kmを過ぎて下り基調になったところで、それ行けとばかりに少々とばしすぎたキライがあり、15kmすぎにめっきり伸びなくなってしまった。15kmまでに100m差を追いついたランさんにぴったり付かれ、19kmすぎに離される始末。
これで偶然にも川越、小川と２レース続けてランさんの次にゴールということになった。
さすがに４週連続レースで、疲労がたまってきていたということだろう。そうだ、そうに違いない。

埼玉医大１年の西井君はハーフ２レース目にして1時間20分突破。川越の反省を生かした堅実なペースメークが奏功したようだ。

写真は、左から優勝（２連覇）の轟君（２年）、僕、矢野君（OB）、西井君（１年）。

女性スポーツ医学研究会〜発育曲線に注目せよ

今日は年に一度の女性スポーツ医学研究会。今年から幹事に推挙していただいたこともあり、２年振りに参加してきた。
一番興味深かったのは松田 貴雄先生（西別府病院スポーツ医学センター長）の「運動性無月経の治療」と題した教育講演。以前よりうかがっていた「女性の骨量獲得には、身長スパートから１〜２年間がもっとも重要な時期」「この時期に体重がきちんと増えることで骨量が獲得される」というお話をまとまったかたちで聴くことができた。
成長曲線上にきっちり身長・体重をプロットしていくと、若年性骨粗鬆症に陥る無月経運動選手が「思春期の骨量の増えるべき時期に体重も骨量も増やせていない」状況が浮かび上がる。
したがって「20歳頃になって、無月経も長期化して骨粗鬆症も完成してしまってからではもはや遅い、思春期の栄養摂取、適切な体重増加が重要だ」というメッセージはインパクトをもって伝わった。
ただ、では競技特性上、思春期の体重増加が制限されてしまうような競技（長距離走、新体操など）ではどのように折り合いをつけていけばいいのか。
また「無月経と骨粗鬆症ができあがってしまった」選手にはどう対応すればいいのか。このあたりはまだ今後の課題である。
ホルモン補充療法と、摂取カロリー増量と、カルシウムの摂取促進で、果たしてどこまで骨量は回復するのか。米国スポーツ医学会などはホルモン補充療法の効果に否定的な見方をしているようだが、必ずしもそうではあるまい。まだ研究しなければならないことは多く残っている。
とりあえずは、ジュニアスポーツ選手には小学校時代だけでなく、その後も身長・体重を成長曲線上にプロットしていくことを勧めていきたい。

Bose SIE2i スポーツヘッドフォン使用感

 毎日の通勤ランの際には、iPhoneとイヤフォンが欠かせない。僕にとってランニング時のイヤフォンに求めたい条件は、以下のようなものだ。
①装着が手早くできること
②走行中にはずれにくいこと
③通話マイク・音量調整ボタンが付いていること
④防水・防汗であること
⑤コードの長さが適切であること
⑥できれば音質がいいこと
⑦遮音しすぎないこと
なかなかこれらを全て満たすイヤフォンが見つからない。
アップルの純正イヤフォンは（スピーカー部のカバーをつければ）④以外は合格なのだが、なにしろ汗に弱く、夏場に装着するとすぐ故障する。すでに５本はダメにしている。
audio-technicaのATH-CP500は、②③④はいいのだが①が問題。朝の忙しいときにぐるっと耳介を回して首の後ろに通してという作業が面倒である。⑥の音質も、満足できない。

SONYのMDR-AS35Wも試したが、頭の上をぐるっと回すスタイルが気に入らず、要するにキャップやビーニー、サングラス装着時に併用しにくいため、お蔵入り。
Klipsch IMAGE S5Iがベストかと思われたが、⑦の遮音性が高すぎ、路上で走るには近づいてくる車の音が聞こえずあまりに危険なため、ランニング用にはダメ。

Boseの最初に出たインイヤータイプのイヤフォン（MIE2だったか？）も以前、一時愛用したが、当時はちょんと耳の端っこにのっけるだけのイヤーピースだったこともあり、②のはずれやすさが問題で、冬場のビーニー着用時のみ耳をイヤフォンごとおさえつけて使用していた。ただし間もなく断線して片耳が聞こえなくなってしまった。音質がたいへんよかっただけに残念だった。

さて、そのBoseからスポーツ用として初めて発売されたのがこのSIE2i。期待度高く、ただちに購入。この１ヶ月装着しているが、なかなかの満足である。耳介内にすっぽりおさまるタイプのイヤーピースは以前のようなはずれやすさがなく、走行中も問題なし。①〜⑦全てをクリアしているといってよい。ただし⑥の音質だが、Boseの（定評ある）重低音強化を期待していると、やや違うといっていい。最初にBoseのイヤフォンを聴いたときにはその豊かな低音域に感動したものだが、その感動は再現できない。もっとも走行中は音楽よりもラジオのPodcastを聴くことがほとんどになっているので、あまり音質にはこだわらないから、実際上はあまり問題にはならない。

他社のスポーツ用イヤフォンに比べて高額なので、それだけの価値があるかどうかが微妙なところだが、少なくとも現時点で僕にとっては最高点のイヤフォンとなっている。

黒山鎌北駅伝〜走るたびにタイムが落ちていく・・・

大学の真ん前を通る、正真正銘の地元レース、黒山鎌北駅伝。昨年こそ福岡国際マラソンのNFRの仕事で出走できなかったが（代わりに九州で基山ロードレースを走って遠来賞を貰った）、今年は医大職員チームを３年振りに結成して、再び最長区間の５区5kmを走った。５区は標高差にして53mを登って折り返して同じ道を降りてくるという往復コース。当然後半の方が速くなる。これまで５区に出走した３回は徐々にタイムを落としていた。

2007年　18分21秒（前後半タイム不明）
2009年　18分38秒（9:38-9:00）
2010年　18分57秒（9:45-9:12）

そして今年。
2012年　19分05秒（9:50-9:15)
ついに19分台に落ちたと解釈すべきか、20秒ずつ遅くなっていた落ち幅を８秒にとどめたと解釈すべきか・・・。加齢退行恐るべし。
先週の川越ハーフがなまじ調子よく走れただけにショックである。２チーム結成した陸上部の部員にも１分差、24秒差をつけられて勝負にならず・・・。58チーム中区間23位というのも寂しい。

写真はゴールの越生町役場に集合した医大職員チームのメンバー。ちなみに僕の右隣は先月号のランナーズや岩本能史さんのウルトラ本でおなじみとなった国際医療センター外科の佐藤 弘先生。

小江戸川越〜久しぶりの快走

40代になると、ランニング歴の若い場合は例外だが、「昨年の自分より速く走れる」ことが嬉しいものである。したがってレース出場の目標は常に昨年の記録である。

今日の小江戸川越マラソン（ハーフ）も昨年の記録（1時間22分42秒）を上回ること、できれば1時間21分台を、そのためには5キロごとのラップを19分30秒で揃えたいと目論んで臨んだ。

会場の川越水上公園は、どの東上線の駅からも遠いイメージで、Googleマップも約３キロと示していたが、実際には霞ヶ関駅からわずかに２キロ走って着いてしまった。入間川の橋を渡った後、すぐ川沿いのサイクリングコースを進むのがポイント。

埼玉医大１年生の西井君と合流してナンバーカードを付けたりしているうちにすぐスタート時刻がやってきた。このレースはきっちり持ちタイムに応じてゾーン分けがされているのがいい。

最初の５キロはとにかく早くなりすぎないようにとGarminをちょくちょく確かめながら予定通り19分40秒程度で通過。１キロごとの表示箇所がいい加減なレースもあるし、自分の好きなタイミングでペースを確認できるのがGPSウォッチのいいところだ。

ペースの安定した５キロ以降はレースの流れに乗って自然なペースアップ。冷涼な気候ながら寒すぎず、快晴無風の絶好のコンディション。蔵造りの街並み、氷川神社と見所を楽しむ余裕があった。

5-10キロは19分台前半にアップ。10キロ過ぎは着いていく相手がいなくなり、いよいよ自分の余力を見積もりながら巡航速度を調整しなければならない単独走に入る。川越のハーフコースは中盤以降、橋の上り下りや曲がり角や折り返しが増え、余力がないとそのたびにリズムを崩してペースダウンしていくことになる。しかし昨年一度コースを経験している強みで、そこは余裕をもってクリアしていけた。10-15キロはわずかに18分台に入る好ラップ。欲が出て、1時間21分を切りたくなってくる。

15キロ以降はさすがにきつくなってきたが、ぽつぽつと前を行く選手をとらえることで、ペースダウンを最小限にとどめることができた。20キロ通過が1時間16分52秒。20分台はギリギリだ。ラストはそれなりにもがいて、1時間20分58秒でフィニッシュラインを駆け抜けることができた。

ラップは、19:38-19:15-18:55-19:04-4:04 だった。

5000m17分ちょうどのタイムを持つ２年生の西井君は最初の５キロを18分台前半でオーバーペースだったのが祟り、後半がた落ちだったとのこと。わずか45秒ほど前のゴールだった。しかしなにしろハーフ初戦。走り方を覚えればすぐに77分台までいくだろう。

 結果の表示を見ると、なぜか「40歳代の部」ではなく20-30歳代に混じって「一般の部」で順位が着いている。自分だけかと思ってみると、もう一人77分台で走った47歳の選手も。この記録は40歳代の部なら10位までの６位相当だけど？
ちなみに僕は40歳代なら13位に相当するので、10位までの表彰対象には入っていなかった。

 レース後は西井君と３キロほどダウンjog。職場の後輩がゴールしたところをやっと帰り際に見つけることができた。皆、昨年より大幅にタイムアップ。やはり今日は走るには絶好のコンディションだったということのようだ。

明日から臨床スポーツ医学会＆東日本実業団駅伝

明日（11月3日）から新横浜プリンスホテルで第23回臨床スポーツ医学会が行われる。自分の出番は、明日午後のパネルディスカッション「女性アスリート３主徴の解決策を検証する」のみ。３主徴とは摂食障害、無月経、骨粗鬆症を指し、特に女子長距離ランナーの陥りやすい医学的大問題で、効果的な解決策が提唱されているとはいえない。だからこそこうして学会の１テーマになる。
明日は婦人科医として「無月経への対策」を紹介するが、さてその対策への「検証」まで踏み込めるか。
単に心理学、栄養士、婦人科医、整形外科医がそれぞれの立場から３主徴のうち１つずつへの対策私案を述べ合ったり、フロアの参加者を啓蒙するだけではつまらない。新たな方向性を見いだす場になればいいと願っている。

もう一つ気になる企画が11月4日の朝に行われるシンポジウム「ランニングブームを検証する」（また「検証」だ）。一市民ランナーとしても参加しないわけにはいかない。ただ、ランニング障害、シューズの変遷、循環器障害、強度管理などあまりにテーマが多岐に渡るので、方向が拡散してしまい物足りない議論とならないかが心配。

ちなみに明日は'12彩の国 実業団駅伝（東日本の男女実業団駅伝）が行われる。男子のスタートは、今現在当直しているここからわずか100mほどの埼玉県庁で朝８時。新横浜へ向かう前にちょっと観戦＆激励に寄るつもり。